87彩票注册-87彩票登录-87彩票官网

润燥是秋冬季节控制好血糖的关键

经常有糖友反映,为什么在医院测的空腹血糖要比家里高一些呢?我要相信哪个测量值?比如在家中测定的都是六点几毫摩尔每升,但是一到医院测就到了七点几甚至八毫摩尔每升。导致这个现象的一个重要原因可能和测定空腹血糖的时间有关。

每到秋冬季节,润燥滋补就成为人们养生的重点。尤其是天气变冷后,口干、唇裂、皮肤紧绷……种种干燥的表现让人们纷纷开展祛燥“大战”。而对于不少糖友而言,润燥也是秋冬季节控制好血糖的关键,但这润燥也不是每一位糖友的重要“任务”。广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师刘振杰表示,对于有脾虚症状的糖友,就不能多吃滋润的食物,这类的糖友应以健脾为主。

70岁的刘大爷是位“资深”糖友,最近天气干燥,为了补水,刘大爷每天都要喝八杯水以上,有时明明已经不想喝了,但一想还没完成八杯水的“任务”,刘大爷还是坚持到底。可这几天,每天起来手脚出现了水肿症状,有时还很僵硬。广东省中医院芳村分院内分泌科主任医师刘振杰表示,刘大爷的症状是喝水喝多了所导致的。

家中一般测定的时间较早,早上6点多或7点就测了,而医院一般开诊就得8点,再加上要办理一些手续,可能9点才能测定了。9点测定的血糖很可能比7点测定的血糖要高,因而造成了这种医院血糖比家中高的假象。

指导专家

糖友多脾虚,水不宜多喝

糖友们要知道,早上即使不吃东西,血糖也并不是恒定不变的,而是逐渐升高的。也就是说,10点的血糖很可能会比8点的血糖高。为了避免检测时间对血糖的影响,我们就规定早晨6到8点测定的血糖才算是真正的空腹血糖。但是很多病人到医院检查都空腹到10点甚至11点,这时测定的血糖值是不够准确的。

刘振杰

刘振杰称,最近天气干燥,也接诊了不少像刘大爷一样因为过量补水而导致手脚僵硬的糖友。“很多尿酸高、血糖高的患者认为喝水能排毒,但从中医的角度而言,水属阴性,喝多了会伤阳气。加上糖尿病患者大多脾虚,脾本身是运化水的,如果脾虚就不能很好地把水排出,若再喝过多的水,就会出现早起水肿,甚至手脚僵硬的症状。”

如果是上述原因造成的家里和医院血糖不一致,一般还是以家中的血糖作为我们血糖控制情况的标准。此外,测定血糖前多长时间不能吃东西?标准的空腹血糖指隔夜禁食8~10小时后检测的血糖。也就是说,一般前一天晚上10点以后就不能吃东西了。要是很晚还进行加餐,超过10点,第二天的血糖就不能算空腹血糖了。

广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师

喝水加点“料”更好

关于午睡,现代医学也有许多研究,一般认为,午后小睡一会是有益的,可以帮助人体恢复精力和体力,稳定血压。然而,对于糖尿病患者而言,午睡可不能“循规蹈矩”。

燥上加燥麻烦大

刘振杰表示,糖尿病患者血糖很高才会经常感觉口渴。而糖友口渴分为两种,一种是白天晚上都口渴,这是“内热”所致;还有一种只是晚上口渴,往往是瘀血所致。“因为糖尿病病程长,容易有并发症,多有瘀血,可在医生指导下适当服用一些活血化瘀药。另外,很多糖友会有胃肠病变,喝太多水容易胃储留,反而不利于健康。”刘振杰强调,糖友喝水也要量力而行,要视脾胃功能而决定,若脾胃虚弱,如表现为疲劳、大便经常稀烂、舌头边上有齿印、舌苔白等,则不宜多喝水。

糖友午睡有讲究

秋冬季容易干燥,这是大多数人都难逃的“经历”,而对于糖尿病患者而言,这干燥的“经历”还要更厉害些。刘振杰介绍,糖尿病患者本身体内的血糖高,从中医角度而言,血糖本身是温热性质的,过高之后就变成燥热了,所以很多糖友易有口干、便秘等症状。

如果脾胃虚弱,可用10~15克黄芪泡水喝,一周2~3次,能健脾利湿,助糖友补水。

人们午餐后往往都有饱困现象,对于正常人,餐后可小憩半小时到一小时。但糖尿病患者在餐后的确不宜马上就午睡。因为糖尿病患者在餐后的一段时间内,体内的血糖值会很高。吃完饭马上就睡觉,葡萄糖得不到消化利用,很容易让血糖再升高。

此外,糖友燥热带来的麻烦,还与并发症息息相关。“糖友过于燥热,就容易上火,上火就会伤阴,会导致血液变粘稠,瘀血就产生了。瘀血也是糖尿病患者众多并发症的根源,如神经病变、眼病、肾病等,都和瘀血阻塞血脉密切相关。”刘振杰表示,对于大多数糖友而言,润燥是很重要的。

杨锐

糖尿病人如果餐后马上入睡,非常不利于餐后血糖控制。“糖友”午餐后适当活动半小时,然后再小睡一会儿,最多不要超过一小时。

脾虚多湿,不需润燥

南方医科大学珠江医院内分泌科副教授

午睡超过1小时会增高血糖,也让人更觉乏力,而进食后马上睡眠不利于消化,所以最好在午餐后15分钟再安排午睡。

或许很多糖友一听说燥热麻烦多多之后,就急着要为自己设定一个滋润“方”,然而,对于糖友而言,并非都要润燥的。刘振杰表示,因为糖友很多是脾虚,脾的功能本身是运化水的,如果脾虚就不能很好地把水排出,就容易产生湿,这时要以补脾为主。脾虚的糖友常表现为疲劳、大便稀烂、舌头边上有齿印、舌苔白等。

杨锐:骨质疏松令糖友雪上加霜

起居有常勤于锻炼

87彩票登录,刘振杰表示,对于脾虚的糖友,可以食用一些补脾的食材,如用淮山煲瘦肉、排骨汤,还可以加点百合配合食用,健脾润肺。

除了存在糖、蛋白质、脂肪等的代谢紊乱,糖尿病还会引起钙质流失和骨代谢异常。糖尿病典型症状是多饮、多尿,而大量钙、磷矿物质就会随着尿液排出体外。杨锐指出,如果此时缺乏必要的钙剂补充,就会造成“钙负平衡”,继而引发一系列的激素水平变化,促使溶骨作用增强,最终导致骨质脱钙、骨质疏松。

春天白天时间延长,夜晚缩短,我们应该顺应这种昼夜的变动规律,适度减少睡眠,增加活动时间。一般建议在子时前入睡,即23点以前。子时胆经最旺;丑时肝经最旺,若在这两个时辰不能安睡,肝胆代谢失常,易生肝炎,胆囊炎,结石一类病症。有些“糖友”认为春困秋乏是正常现象,所以春天早晨想多睡会儿,其实这是错误的。睡得晚,起得晚,都会造成内分泌失调,都不利于血糖的控制。 对于“糖友”来说,防治糖尿病并发症是至始至终的首要任务。但当病情时间长,一些糖友不免会松懈,就给并发症有机可乘,例如糖尿病神经病变。广东省中医院芳村分院内分泌科主任医师刘振杰表示,约三分之一的糖尿病患者会发生神经病变,而且随着病情的延长,其发病率就越高。对于糖尿病神经病变的防治,提前评估能及时发现苗头,治疗方面可选择活血化瘀的中药疗法。

润燥健脾,试试麦冬

另外,糖尿病患者体内活性维生素D水平往往偏低,这会影响钙磷等矿物质在肠道的吸收。Ⅱ型糖尿病所特有的胰岛素敏感性下降对于骨骼的破坏更是雪上加霜,这些因素综合在一起,最终导致糖尿病患者骨基质减少、骨小梁破坏、骨密度降低,成为骨质疏松症发作的高危人群。

指导专家 刘振杰

除了脾虚的糖友,其余大多数糖友在秋冬季节就需要滋润一下了。刘振杰表示,润燥主要是以润肺燥为主,对于血糖控制较佳的糖友,宜选择水分较多一些的果蔬,如苦瓜、黄瓜、莴笋、竹笋、菠菜、蘑菇、西红柿、雪梨等。其次,可以食用一些滋润保健的药材,如麦冬、玉竹、石斛等。

在讲座中,杨锐将详细告诉您应如何预防糖尿病性骨质疏松。

广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师

推荐一款健脾润燥茶饮:麦冬15克、枸杞10克、红枣2~3枚。中医认为,麦冬能养阴生津,清心肺之热,养阴除烦,清润胃肠,止咳润燥。

陈容平

“麻、痹、痛”要当心

此外,喜欢喝茶的糖友还可以适当喝些半发酵的茶,如铁观音。“绿茶偏凉,在秋冬季节易伤脾胃,加上糖友本身容易有肠胃方面的问题,不宜多喝。而普洱茶偏温和,糖友多燥热,也不适宜多喝。因此,像铁观音这类半发酵的茶饮更适宜糖友饮用。”刘振杰称。

南方医科大学珠江医院内分泌科医学博士

糖尿病带来的神经病变,最常见的是周围神经病变,我们最为熟悉的糖尿病足就是和周围神经病变有密切关系。而周围神经病最常的临床表现是四肢末梢,特别是下肢末梢的麻痹、疼痛,感觉异常等。刘振杰表示,神经病变临床症状表现一般分三种情况:

对于糖尿病患者而言,一旦患病,各方面的问题就会“汹涌而至”。因此,平时也要做好一些自我监测。

陈容平:控糖降脂降血压,一个不能少

一种是感觉功能减退。这是因为神经损害导致血管受损,感觉麻木、减退了,对疼痛的反应不灵敏。“有位患者钉子遗留在鞋子里面好几天了,穿着都没感觉到疼,最后脚都扎烂了才就医,一检查才发现是钉子导致的。”

血糖监测:一般选三餐前及三餐后2小时、睡前测定,必要时加测夜里2~3时的血糖,病情稳定后逐渐减少测定的次数,一般一周测4~8次。

糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。糖尿病控制不佳,可使其冠心病、脑卒中发生的可能性增加3倍,下肢截肢的危险性增加10倍,尿毒症的机会高17倍,双目失明高25倍。

其次是异物感。最典型的是明明没有穿袜子,但总是感觉穿了很厚的袜子。有的患者会感觉皮肤有蚂蚁爬行感,或者表现为对刺激十分敏感。

血压监测:伴有高血压的患者要每天监测血压,如血压持续增高,要调整降压药物。

陈容平认为,糖尿病的治疗目的就是保持基本正常的代谢水平,防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展,控糖、降脂、降血压,一个都不能少。

还有一种是痛性的神经病变。任何轻微的触摸都会导致剧烈的疼痛或严重不适。常常有手脚麻木感、烧灼样痛、电击感、针刺感等。

血脂监测:采用总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等四项,一律采用血清测定。空腹12小时后取前臂静脉血,应有2周时间保持平时饮食习惯。最好3~6个月复查一次。

讲座上,陈容平将会为您讲解高血糖、高血脂、高血压的危害以及控制策略。

另外很多糖尿病神经病变患者没有临床症状。刘振杰提醒,因为有些患者的神经病变是没有症状的,因此,规范的早期评估很重要,及早发现治疗,能有效防止进一步损害。“糖友应该每半年到1年左右,去内分泌专科,进行10克尼龙丝筛查,可以及早发现神经病变的苗头。”

体重监测:定期监测体重。

杨青

血管营养代谢障碍是主因

南方医科大学珠江医院内分泌科护士长

刘振杰表示,糖友发生神经病变,其诱因与血糖控制不好有脱不了的关系。“血糖控制不佳,就会导致血管营养代谢障碍,加上糖尿病也会引起维生素的缺乏,在多重诱因之下,神经病变就会来袭。”但对于一些“老糖友”而言,因为患病时间长了,即使血糖控制好了,也会容易发生神经病变,这是因为长期的高血糖,使得血管营养代谢发生障碍了。

杨青:平稳血糖与美食,能不能兼得?

此外,还有些人在糖尿病前期,也会发生神经病变,表现为手脚的麻木、痹痛等,就诊后才发现是糖尿病惹的祸。

俗语说:民以食为天,饮食是糖尿病控制和治疗的重要基础环节,也是糖友们每天要面对的事情。每个人的年龄、职业、生活方式和饮食习惯都不同,因此糖尿病饮食也不是一成不变,需要根据个人情况选择适合自己的食物。

中药活血化瘀为宜

虽然糖尿病神经病变发病率高,但糖友也不是只能“默默”接受。刘振杰表示,预防神经病变,控制好血糖是关键。其次,患糖尿病时间长了,就容易引起瘀血,中医认为久病多瘀。因此,注重活血化瘀对预防和改善神经病变有很大的作用。

刘振杰介绍,“瘀血”也分为两大类,分别为阳气不足和热伤阴津引起的血瘀。阳气不足引起的瘀血,表现为手脚怕冷,摸上去冰凉,治疗上以温阳活血为主;而热伤阴津导致的血瘀多伴有口苦,口干不多饮,大便秘结等症状,治疗上以养阴清热凉血为主。

因此,糖友可食用一些平和的活血化瘀药材,如田七和人参等。对于轻度的神经病变,患者还可以使用一些营养神经的药物,改善血液的微循环。另外,服用维生素B,特别是维生素B12,对神经病变也有修复作用。

刘振杰还提醒,虽然活血化瘀治疗糖尿病并发症有效果,但并非一味的用活血药物,因为一方面中医的活血化瘀用药有多种配伍,应结合病人体质来用药。另外,活血化瘀药本身也有耗气作用,如使用不当会适得其反。糖友应及时就医,听取专科医生的建议。

茶是中华民族的国饮,饮茶可以润喉解渴、静养心神。据国内外的流行病学调查和实验研究发现,白茶及其有效成分有辅助控制血糖的作用。

研究发现,白茶水能促进胰岛素分泌,改善糖代谢,对空腹血糖、餐后2小时血糖具有一定的降低作用。连续饮用白茶1月余,糖尿病患者口干口渴、多饮等症状能够得到一定改善,特别是“三多一少”症状明显者,缓解效果更好。研究结果显示,白茶降糖的机理与其富含茶多糖、茶氨酸、黄酮类物质相关,可谓天然保健品,这些成分具有较强的抗氧化活性,从而能有效地控制血糖,进而改善症状。

本文由87彩票注册发布于87彩票登录,转载请注明出处:润燥是秋冬季节控制好血糖的关键

您可能还会对下面的文章感兴趣: